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大連市供熱責任保險條款
作者: 发布于:2015/5/28 13:51:32 点击量:

大連市供熱責任保險條款

总  则
第一条  本保险合同(以下简称为“本合同”)由投保单、保险单或其他保险凭证及所附条款,与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面文件构成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。
第二條 凡經國家工商行政管理部門核准,領取營業執照並正式營業的具有法人資格的供熱企業、物業管理企業均可成爲本合同的被保險人。
保險責任
第三条  在保險期間内,由于被保险人提供的供热管网中用于住宅及公共建筑室内取暖的设備、水暖管道及附属设備发生爆炸、爆裂或意外渗漏造成第三者人身损害或财产损失,依照中华人民共和国(不含香港、澳门、台湾地区,下同)法律应由被保险人承担经济赔偿责任的,保险人将根据本合同的约定,在保险单载明的赔偿限额内负责赔偿。
第四条  在保險期間内,发生第三条所列事故时,为减少第三者人身损害或财产损失而支出的必要、合理的费用(以下统称为“施救费用”),依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的,保险人将根据本合同的约定,在保险单载明的赔偿限额内负责赔偿。
第五條 保險事故發生後,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經保險人書面同意支付的其他必要的、合理的費用(以下簡稱爲“法律費用”),保險人按照本合同的約定負責賠償。
責任免除
第六條 出現下列任一情形時,保險人不負責賠償:  
(一)用戶擅自拆除、移動、增設供熱設施及附屬設備;
(二)對住宅或公共建築進行裝修、擴建或改建導致供熱設備、水暖管道及附屬設備發生爆炸、爆裂或滲漏;
(三)使用未經國家有關部門批准生産、銷售或檢驗合格的供熱設備、水暖管道及附屬設備;
(四)居民住宅或公建住戶發現或應當發現供熱設施毀損時,沒有立即報修;
(五)被保險人的維修人員對住戶維修、檢修供熱設施過程中造成的損失;
(六)同一房間內的暖氣片、暖氣管道連續出現兩次砂眼後,被保險人仍不更換相應暖氣片或暖氣管道,該房間內的暖氣片或暖氣管道再次發生砂眼;
(七)交工後前兩年正式供熱的新建小區發生的事故。
第七条  下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:
(一)被保險人及其代表的故意行爲;
(二)戰爭、敵對行爲、軍事行動、武裝沖突、恐怖主義活動、罷工、暴動、騷亂;
(三)大氣汙染、土地汙染、水汙染及其他各種汙染;
(四)自然災害;
(五)自然磨損、鏽蝕或特殊天氣情況造成供熱設備、水暖管道及附屬設備的爆炸、爆裂或滲漏;
(六)接觸、使用石棉、石棉制品或含有石棉成份的物質;
(七)政府行政行爲或司法行爲。  
下列損失、費用和責任,保險人不負責賠償:
(一)金銀、珠寶、玉器、鑽石及制品、首飾、古幣、古玩、字畫、郵票、藝術品、工藝品、花、樹木、鳥、魚、盆景、稀有金屬等珍貴財物損失;
(二)貨幣、有價證券、票證、文件、書籍、賬冊、圖表、技術資料、電腦軟件資料以及無法鑒定價值的財産損失;
(三)煙酒、飲料、藥品、醫用器具、各種副食品、土特産品、海珍品、各種滋補品、化妝品、兒童玩具損失;
(四)便攜式電腦、數碼相機、無線、有線通訊工具、手表、計算器、打火機、筆、各種磁帶、磁盤、影碟、激光盤損失;
(五)違章建築、危險建築及其他非法占用土地的建築物及室內的財産損失及人身損害賠償責任;
(六)居民住宅內存放的用于生産經營的各種設備、商品及代爲保管的各種設備、商品損失;
(七)居民住宅和公建內存放的住戶非法占有的財産;
(八)沒有按照市供熱辦的要求,對暖氣片、暖氣管道進行打壓合格驗收的建築物室內的財産及人身損害賠償責任;
(九)發生保險事故,致使取暖用戶停電、停水、停氣、停業、通訊中斷而造成的直接損失以及其他各種間接損失;
(十)取暖用戶的財産因市場價格變動造成的貶值、修理後因價值降低引起的損失;
(十一)公建內不屬于原建築設計的供熱管道破裂所造成的損失;
(十二)住宅或公共建築的外部供熱管道設施引起的人身損害或財産損失。
(十三)精神損害賠償;
(十四)罰款、罰金及懲罰性賠償;
(十五)保險單中載明的應由被保險人自行承擔的每次事故免賠額。
第九条  其他不属于保險責任范围内的一切损失、费用和赔偿责任,保险人不负责赔偿。
賠償限額與絕對免賠額
第十条  本合同所载赔偿限额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。
(一)居民每戶年賠償限額按繳納取熱費面積(平方米)×100元人民幣每平方米確定,公建房屋每戶年賠償限額按繳納取熱費面積(平方米)×50元人民幣每平方米確定,公用設施每次事故賠償限額爲10000元人民幣,每次事故免賠額爲1000元人民幣。
居民住宅室內財産損失及人身傷亡按下列比例賠付:家用電器占賠償限額的20%,生活資料占賠償限額的30%,房屋裝修占賠償限額的50%,人身傷亡每次事故最高賠償限額5萬元人民幣,同時承擔出險當天將保險事故受害人送至醫院搶救所發生的交通費(每戶每次保險事故最高50元)。
(二)当每户发生保險責任范围的损失金额等于或高于每户年累计赔偿限额时,其赔偿金额以不超过赔偿限额为限;当保险事故造成的损失金额低于每户年赔偿限额时,按实际损失计算;如果一次赔付金额未达到赔偿限额的,有效赔偿限额应是原赔偿限额减去赔偿金额后的余额;赔偿金额累计达到每户年赔偿限额时,保險責任即行终止。
(三)居民住宅因改變用途,用于辦、公營業等其他經營用途,按公建處理。商住兩用的房屋按公建處理。
 第十一条  本合同每次事故绝对免赔额为每户100元人民币。
保險期間
第十二条  本合同的保險期間根据供热期间长短,由投保人与保险人协商确定,并在保险单中载明。
保險人義務
第十三条  本合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第十四条  保险人按照第二十五条的约定,认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知被保险人补充提供。
第十五条  在本合同有效期内,投保人与保险人经协商同意,可以变更本合同的有关内容。保险人应当在原保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由投保人和保险人订立变更的书面协议。
第十六条  保险人收到被保险人或直接向保险人提出赔偿请求的第三者或其他索赔权利人(以下简称为“索赔人”)的赔偿请求后,应当及时对是否属于保險責任作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定;情形特别复杂的,由于非保险人可以控制的原因导致核定困难的,保险人应与被保险人商议合理核定期间,并在商定的期间内作出核定。
保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保險責任的,在与被保险人(第三者)达成赔偿协议后十日内履行赔偿义务。本合同对赔偿期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿义务。保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保險責任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿通知书,并说明理由。
第十七条  保险人自收到赔偿请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿数额不能确定的,应祩澌据已有证明和资料可以确定的数额先予支付。保险人最终确定赔偿数额后,应当支付相应的差额。
投保人、被保險人義務
第十八条  订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除保險合同。
前款規定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。
投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,並不退還保險費。
投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,但應當退還保險費。
保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償保險金的責任。
第十九条  投保人应按照本合同的约定交付保险费。本合同约定一次性交付保险费或对保险费交付方式、交付时间没有约定的,投保人应在保險責任起始日前一次性交付保险费;约定以分期付款方式交付保险费的,投保人应按期交付首期保险费。投保人未按本款约定交付首期保险费的,本合同不生效,保险人不承担保險責任。
如果发生投保人未按期足额交付保险费或不按约定日期交付其余保险费的情形, 从违约之日起,保险人有权解除本合同并追收已经承担保險責任期间的保险费和利息,本合同自解除通知送达投保人时解除;在本合同解除前发生保险事故的,保险人按照短期费率表(后附)计算承保期间,承保期间内发生保险事故的,保险人应当承担赔偿保险金的责任。
第二十条  在保險期間内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当及时书面通知保险人,保险人可以增加保险费或者解除合同。否则,保险人不承担赔偿责任。
第二十一条  被保险人应严格遵守国家有关的规定,对可能发生的意外事故采取合理有效的预防措施,防止意外事故发生;对有关部门或者保险人提出的风险防范建议应认真付诸实施。
被保險人未按照約定履行上述安全義務的,保險人有權要求增加保險費或者解除合同。
第二十二条  知道保险事故发生后,被保险人应该:
(一)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴大的損失,保險人不承擔賠償責任;
(二)及時通知保險人,並書面說明事故發生的原因、經過和損失情況;故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外;
(三)保護事故現場,允許並且協助保險人進行事故調查。對于拒絕或者妨礙保險人進行事故調查導致無法確定事故原因或核實損失情況的,保險人對無法確定或核實部分不承擔賠償責任。
第二十三条  被保险人收到索赔人的损害赔偿请求时,应立即通知保险人。未经保险人书面同意,被保险人对受害人及其代理人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿,保险人不受其约束。对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于本保險責任范围或超出应赔偿限额的,保险人不承担赔偿责任。在处理索赔过程中,保险人有权自行处理由其承担最终赔偿责任的任何索赔案件,被保险人有义务向保险人提供其所能提供的资料和协助。
第二十四条  被保险人获悉可能发生诉讼、仲裁时,应立即以书面形式通知保险人;接到法院传票或其他法律文书后,应将其副本及时送交保险人。保险人有权以被保险人的名义处理有关诉讼或仲裁事宜,被保险人应提供有关文件,并给予必要的协助。
對因未及時提供上述通知或必要協助導致擴大的損失,保險人不承擔賠償責任。
第二十五条  被保险人请求赔偿时,应向保险人提供下列证明和资料:
(一)保險單正本和保險費收據;
(二)索賠申請;
(三)供熱費發票;
(四)財産損失清單;
(五)醫療證明、死亡證明或殘疾程度鑒定書;
(六)生效的法律文書(包括裁定書、裁決書、判決書、調解書等);
(七)被保險人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料。
被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務,導致保險人無法核實損失情況的,保險人對無法核實的部分不承擔賠償責任。
賠償處理
第二十六条  发生保险事故后,保险人的赔偿可以下列方式之一确定被保险人的赔偿责任:
(一)被保險人與索賠人協商並經保險人確認;
(二)仲裁機構裁決;
(三)人民法蕴栃決;
(四)保險人認可的其他方式。
第二十七條 發生保險事故,造成人身傷亡或財産損失,保險人按以下方式計算賠償:
(一)對于每次事故造成的損失,保險人在保險單中載明的每次事故賠償限額(不含法律費用)內計算賠償,其中,對人身傷亡的賠償金額不超過保險單中載明的每次事故人身傷亡賠償限額。
(二)在確定了被保險人對第三者人身損害和財産損失的經濟賠償責任後,保險人的實際賠償金額還應在此基礎上扣減每次事故免賠額,但保險人對施救費用的賠償不扣減每次事故免賠額。
第二十八条  保险人对每次事故法律费用的赔偿金额在第二十七条计算的赔偿金额以外另行计算,并且赔偿时不扣减每次事故免赔额,但每次事故的法律费用赔偿总额不超过保险单中载明的每次事故赔偿限额的10%。
如果被保險人的賠償責任同時涉及保險事故和非保險事故,並且無法區分法律費用是因何種事故而産生的,保險人按照本合同保險賠償金額(不含法律費用)占應由被保險人承擔的全部賠償金額(不含法律費用)的比例賠償法律費用。
第二十九条  保险人对被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者本合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。
被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償的,保險人不向被保險人賠償保險金。
第三十条  发生保险事故时,如果被保险人的损失在有相同保障的其他保险项下也能够获得赔偿,则本保险人按照本合同的赔偿限额与其他保险合同及本合同的赔偿限额总和的比例承担赔偿责任。
其他保險人應承擔的賠償金,本保險人不負責墊付。若被保險人未如實告知導致保險人多支付賠償金的,保險人有權向被保險人追回多支付的部分。
第三十一条  发生保險責任范围内的损失,应由有关责任方负责赔偿的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对有关责任方请求赔偿的权利,被保险人应当向保险人提供必要的文件和所知道的有关情况。
被保險人已經從有關責任方取得賠償的,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險人已從有關責任方取得的賠償金額。
保險事故發生後,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關責任方請求賠償權利的,保險人不承擔賠償責任;保險人向被保險人賠償保險金後,被保險人未經保險人同意放棄對有關責任方請求賠償權利的,該行爲無效;由于被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償的權利的,保險人可以扣減或者要求返還相應的保險金。
第三十二条  保险赔偿结案后,保险人不再负责赔偿任何新增加的与该次保险事故相关的损失、费用或赔偿责任。
當一次保險事故涉及多名第三者時,如果保險人和被保險人雙方已經確認了其中部分第三者的賠償金額,保險人可根據被保險人的申請予以先行賠付。先行賠付後,保險人不再負責賠償與這些第三者相關的任何新增加的賠償金。
第三十三条  被保险人向保险人请求赔偿保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
爭議處理和法律適用
第三十四条  因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁。保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的,依法向中华人民共和国人民法院起诉。
第三十五条  本合同的争议处理适用中华人民共和国(不含香港、澳门、台湾地区,下同)法律。
其他事項
第三十六条  本合同成立后,投保人可要求解除本合同。投保人要求解除本合同的,应当向保险人提出书面申请,本合同自保险人收到书面申请时终止。
第三十七条  本合同成立后,保险人根据保险法规定或者本合同约定要求解除本合同的,除保险法另有规定或本合同另有约定外,本合同自解除通知送达投保人最后所留通讯地址时终止。
    第三十八条  在保险单中载明的保險責任起始日前,投保人要求解除本合同的,除本合同另有约定外,投保人应当按照保险费5%向保险人支付手续费,保险人退还已收取的保险费。
在保险单中载明的保險責任起始日后解除本合同的,除本合同另有约定外,保险人应向投保人退还未满期保险费(被保险人已缴纳保险费与按照短期费率表计算的应缴纳保险费的差额)。
如果解除合同時,本合同項下仍有尚未賠償結案的保險事故,保險人可在賠償結案後再向投保人退還未滿期保險費。
釋義
第三十九条  除另有约定外,本合同中的下列词语具有如下含义:
第三者:是指被保險人或其雇員、代表以外的自然人、法人或其他組織。
人身損害:是指死亡、肢體殘疾、組織器官功能障礙及其他影響人身健康的損傷。
自然灾害 :指雷击、暴风、暴雨、洪水、暴雪、冰雹、沙尘暴、冰凌、泥石流、崖崩、突发性滑坡、火山爆发、地面突然塌陷、地震、海啸及其他人力不可抗拒的自然现象。
每次事故:是指一名或多名索赔人基于同一原因或理由,单独或共同向被保险人提出的,属于保險責任范围内的一项或一系列索赔或民事诉讼,本合同将其视为一次保险事故,在本合同中简称为每次事故。
共用設施:是指居民住宅樓內供相關業主和非業主使用人共同使用的設施,如電梯等。

 

 

 

 


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